如何预防心梗？

长泊湖

如何预防心梗？
        最近，我的工友曹月诊因心梗在做饭时突然倒地逝世。我怀着悲痛的心情请教了120急救中心心血管科主任原大庆农场知青云海教授。
       请云海教授谈一谈如何预防心梗好吗？
      下面是云海教授的回复：
       这个题目较大，我也没有更好的理论去预防它。甚至可以说无法预防。如果新冠病毒感染，他就是一个最重要的并发症。可能还连带着其他并发症。重点是对症治疗，比如说他可能合并心律失常，合并血压升高。合并心肌缺血。一般的预防方法，大家都知道，限制运动量，降低心脏耗氧量。比如说。不能饱食，不能爬楼梯。不能用力，不能生气。不能激动。大笑也是激动的一方面。中医称喜伤心。喜就是高兴，包括大笑，什么事情都是量变到质变。过于兴奋的笑，长时间的笑都不可取。一种弯腰动作也要小心。可造成夹层动脉瘤破裂。严重的夹层动脉瘤破裂，可以从主动脉一直延续到髂动脉。这是我曾经用120送到医院的一个病人的表现反馈。

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补充一点，该吃的药必须要吃，根据疾病的不同。常规服降压药，降糖药，降血脂药。预防心绞痛药，不宜擅自停药。 预防突发急症的药也要随身带。发病时，由于神经反射或者激素的作用，血压可能突然升高。增加心脏耗氧量，所以要及时测量掌握血压的波动情况，及时用药，如血压升高。在原有的降压药基础上增加一种，一种不行就要再加一种，一定要把血压控制在安全范围。尤其是心梗。主动脉夹层对血压的要求格外严格。单硝酸异山梨酯，速效救心丸或者其他中成药可选一种。作为常规口服。硝酸甘油及时含服及限制活动。可能需要保持体位的坐位状态，这样有利于增加肺活量，减少回心血量，减轻心脏的负担。除非血压偏低或者是低血压症状。心脏急症通常不宜平卧，可取半卧位等待120救护车，即使上了救护车也不要平卧。一定要告之急救医生把救护车担架床。即车床的后背抬高。及时吸氧。